AACE绝经后骨质疏松诊治须知

肥胖是一种日益激增的严重性公共健康情况，并且可对医疗、社会变迁和农业产生影响。此项手册由美国临床内分泌医师学会（AACE）制定[Endocr Pract. 2010；16（Suppl 3）]，并且希望以此降低肥胖相关性脚踝几率，进而加强肥胖患者的与世隔绝质量。此项手册有别于了最佳结论，并将病因的农业影响以及绝经后肥胖妇女的有效分析报告和治疗法需求归入考量范围。此项手册的目的在于为内分泌医师、全科医师和相关政府部门提供绝经后肥胖确诊、分析报告和治疗法的循证。手册推荐摘要1. 可采取何种措施预防骨丢失？推荐（R）1. 持续保持补充钙服用；如果需要，依靠钙添加剂亦上限服用要求（A级；最佳结论水平[BEL]1）。R2. 持续保持补充营养素D服用；如果需要，添加营养素D使血清25-乙基营养素D[25(OH)D]水平持续保持在30~60 ng/ml之间（A级；BEL 1）。R3. 允许酒精服用，每日饮酒不超过2次（B级；BEL 2）。R4. 允许咖啡服用（C级；BEL 2）。R5. 避免二手烟或瘦身（B级；BEL 2）。R6. 持续保持活动方法，之外每日至少30分钟钢架强健（B级；BEL 2）。2. 哪些非药物性法则可被推荐用于治疗法肥胖？前述法则加下述法则：R7. 持续保持补充细胞内服用（B级；BEL 3）。R8. 机体特性运用适当（B级；BEL 1）。R9. 在发生意外几率较高的个体中慎重考虑系统设计髋保护器（B级；BEL 1）。R10. 督促降低发生意外几率（B级；BEL 2）。R11. 慎重考虑转诊行理疗或职业治疗法（B级；BEL 1）。3. 哪些人需要行肥胖乙型肝炎？R12. 65岁以上妇女（B级；BEL 2）。R13. 基于危险因素表列出，脚踝几率升高的绝经后妇女（C级；BEL 2）。4. 肥胖如何确诊？R14. 有别于双能X线能吸收（DXA）测定法（B级；BEL 3）。R15. 无脚踝时，肥胖被定义为脊骨、股骨颈或髋骨T平均分≤-2.5（B级；BEL 2）。R16. 无其他骨骼病因时，肥胖被定义为髋骨或脊骨脚踝（B级；BEL 3）。5. 肥胖如何分析报告？R17. 对增生肥胖进行分析报告（B级；BEL 2）。R18. 对椎骨脚踝情况进行分析报告（B级；BEL 2）。

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