Stroke：颈动脉内膜直径增加，首次卒中风险更大

颈动脉内膜增厚是由动脉粥样硬化激起的动脉增增生，主要后果是脑供滴血不足和脑滴血管病的牵涉到。近期，Stroke杂志发表了来自协和医院霍勇教授的团队的科学论文，该研究旨在聚焦心滴血管病症大约颈动脉内膜里层厚度（cIMT）与首次病卒里危险性中间的关系，并聚焦任何潜在阻碍原因。 共11u2009547例无病卒里史的心滴血管病症参予这项里国病卒里一级预防试验，试验设定主要三站是首次病卒里猝死。在4.4年的里位随访里，共出现726例首次病卒里猝死病例，其里631例为缺滴血性病卒里，90例为出滴血性病卒里。大约cIMT每增高一个SD，病症首次病卒里猝死（HR=1.11；95%CI: 1.03~1.20）和首次缺滴血性病卒里猝死（HR=1.10；95%CI: 1.01~1.20）的危险性也相应增高，且呈正相关。此外，当cIMT被分为四分位时，与四分位1（＜0.66 mm）的病症相比，四分位2~4（＞0.66 mm）的病症首次病卒里猝死（HR=1.31；95%CI: 1.06~1.61）和首次出滴血性病卒里猝死（HR=2.25；95%CI: 1.11~4.58）的危险性较低。更重要的是，在大约动脉压[≥109.3（五分位数5）vs ＜109.3 mmu2009Hg，P电磁力=0.024]或舒张压程度[≥90.7（五分位数5）vs ＜90.7 mmu2009Hg，P电磁力=0.009]较差的病症里，cIMT与首次病卒里危险性的相关性明显增强。 这项研究结果提示，在心滴血管病症里，基线cIMT与首次病卒里危险性共存明显的正相关。同时，大约动脉压或舒张压较差的人群里，这种相关性更强。原文出处：Michelle R. Caunca, Marialaura Simonetto, et al. Diastolic Blood Pressure Is Associated With Regional White Matter Lesion Load：The Northern Manhattan Study. Stroke. Originally published8 Jan 2020.