原来如此，一文弄清楚肠镜（病理）报告！

我们做到肠镜核查，最常见于的可大动物就是息鸡肉，其里面的腺瘤鸡肉，本来就是肝病症的预备平衡状态，90%以上的结直肝病症是它演衰而来的。

而腺瘤鸡肉在50岁之后的检出不下极为高。

一项研究工作揭示：在7203例次肠镜核查里面，息鸡肉检出不下为：

50岁此前为17%，

50～59岁为35%，

60～69岁为56%，

＞70岁为63%。

以上数据还不仅限于结肠息鸡肉病症、P-J性疾病症、进展期结肝病症、大肠立即不合格者及核查毫无意义。

研究工作揭示，圆锥形最极少2cm的腺瘤恶衰不下高达50%，多发官能家族鸡肉病症上皮细胞不下可达100%，且愈演愈烈上皮细胞的岁数较轻。

因此，肠镜研究报告，以及肠镜活检病症衰研究报告，描述最多的是关于肾息鸡肉的。

一般的说，肾息鸡肉牵扯到两之外；也：

一个是肠镜的研究报告，另一个是息鸡肉切除后或活检后的病症衰研究报告。

很多病症人在切除息鸡肉后拿着研究报告感到很徬徨，期盼护士有时间给比划比划，解释一番。

本文就常见于的一些；也做到一下解释。

体液的大肠表皮的很薄也理事一些醒目到肠腔的局限官能脊，这些脊在不能一致官能质此前会专指为肾息鸡肉。

肾息鸡肉棍子据病症衰可以区划分腺瘤鸡肉和非腺瘤鸡肉；

腺瘤鸡肉主要仅限于尾端腺瘤、表皮状腺瘤、尾端-表皮状腺瘤；

而非腺瘤鸡肉主要有炎鸡肉、增殖鸡肉、错构瘤鸡肉。

考虑到官能质后，按照部位加上病症衰诊断学名字，就会有一个相比较更进一步的专业名词，比如：小肠尾端腺瘤，乙状结肠表皮尾端腺瘤，横结肠表皮状腺瘤，升结肠增殖鸡肉或盲肠炎鸡肉等。

1.连发或多发

棍子据息鸡肉最极少：划分多个与连发。两个以上就称为多发息鸡肉。

因此如果您的研究报告写下的是多发息鸡肉，一定要看看最极少。某种往往只有两个。

2.棍子据有迪或无迪：划分有迪DF、亚迪DF（足见基DF）、扁平息鸡肉。

迪就是棍子的意为。想想水果、山楂、桂花的迪就好理解了。一般的说，有迪的息鸡肉切除上来容易的多。

3.息鸡肉的内镜分DF

（1）日本松本分DF

松本IDF：息鸡肉一组部平整、一组长三，略脊于内皮很薄。极为简单的说，这个类DF的息鸡肉就是扁平，不能迪的。

松本IIDF：息鸡肉一组部醒目较醒目，息鸡肉方形半球状。虽然醒目表皮面，但迪还不能应运而生。

松本IIIDF：息鸡肉一组部醒目醒目，与周围内皮表皮成圆锥，息鸡肉方形类圆锥形。这是种粗迪息鸡肉。

松本ⅣDF：息鸡肉表现为圆锥形，通过更长、长迪与内皮相连接。真正的带迪息鸡肉。

（2）P-S分DF

这种分DF使用的是中文，P(pedunculated)所称的是有迪的，S(sessile)所称的是平整的，而PS所称的是亚迪的。因此如果是Ip所称的是IDF带迪的，以此类推，Is所称的是平整的，Ips所称的是亚迪的。一般专业人士会分的极为细，对于非专业人士来说，想到息鸡肉看看带迪就再多了。

1.腺瘤鸡肉

是由异DF增殖的腺腺体所连在一起的良官能。腺瘤鸡肉的病症衰类DF多棍子据表皮成分来分界，表皮包涵量＜25%的为尾端腺瘤，25%-75%为表皮尾端腺瘤，＞75%为表皮状腺瘤。

（1）尾端腺瘤

是肾腺瘤鸡肉里面最常见于的一种，主要分布区于小肠及乙状结肠。肠镜下尾端腺瘤多表现为圆形或椭圆形，很薄卷曲，之外有分叶，息鸡肉其余之外，多为有迪DF。

尾端腺瘤一般新叶，分化良好，较极少愈演愈烈上皮细胞。

如果息鸡肉是尾端腺瘤，那大大的可以长三心了，尾端腺瘤是鸡肉里面最难的一种类DF，

无只需特别注意的是：它虽然较极少上皮细胞，但不等于不能上皮细胞！

（2）表皮状腺瘤

在肾腺瘤鸡肉里面不常见于，占全部肾腺瘤的 5%-10%，大之外为足见基DF。

肠镜下表皮状腺瘤很薄方形绒球状，多棕黄色粘液，有时可有成性。

表皮状腺瘤鸡肉的异DF增殖和上皮细胞不下较高，有古籍报道，圆锥形大于2cm的恶衰不下为50%。

如果息鸡肉是表皮状的，一定要移动性警惕，密切联系随访。

（3）尾端表皮状腺瘤

顾名思义，这是尾端腺瘤与表皮状腺瘤的混合DF，大小不一，尾端表皮状腺瘤可方形现出不同往往的异DF增殖，其上皮细胞风险介于尾端腺瘤和表皮状腺瘤两者之间，其上皮细胞不下的高低与其表皮包涵量相关。

混合DF腺瘤一定要看一下描述的表皮包涵量以及异DF增殖的往往，如果都很高，要密切联系随访。

2. 增殖鸡肉

增殖鸡肉多方形无迪，极少数有迪，圆锥形较小，一般大于5mm，多半愈演愈烈于肾近端。实际上有很多护士并不认为散发官能增殖鸡肉上皮细胞的可能官能较大。现在的论者并不认为有些增殖鸡肉可浮现异DF官能增殖，进展成为不值得注意结构和巨噬细胞基本特征的极致。尽管2010年WHO肠胃分类学里面所称出，肾近端圆锥形大于5mm的增殖鸡肉可以不切除，但是在不能一致认清是增殖鸡肉的时候，不能不掉以轻心，只需随访核查。

3.棱角腺瘤

对于这种类DF的腺瘤，不是每个内镜护士和病症衰护士都善于诊断。这种腺瘤的基本基本特征是表现为棱角外观，同时具备增殖鸡肉的结构基本基本特征及腺瘤的巨噬细胞学基本特征。

主要有两个类DF：足见基DF（SSA/P）好发于近端结肠，较极少招致病症症，重量比增殖鸡肉大，多半为5-10mm，鸡目视观为扁平或无迪轻微脊的息鸡肉；

传统腺瘤（TSA）常见于于近端结肠，外生样息鸡肉，鸡目视观与尾端腺瘤类似。

迄今棱角腺瘤是关注的热点，因为研究工作者并不认为棱角途径是肾癌愈演愈烈的第三种途径。

一旦诊断棱角腺瘤，应招致赞许。

4.炎鸡肉

是肠上皮细胞曾一度慢官能呼吸道所招致的炎官能反应官能增殖，由于呼吸道诱因避免腺体有机体、翻修，纤维组织增殖避免息鸡肉形成。此类息鸡肉多半较小，圆锥形多＜1cm。炎鸡肉确实上皮细胞迄今意见分歧不一，但一般并不认为炎鸡肉愈演愈烈腺瘤官能衰化后可再演衰成肾癌。

我并不认为，如果一致是炎鸡肉，治疗法原中风症兼有。

5.异DF增殖（不值得注意增殖）

所谓的异DF增殖或不值得注意增殖是极为专业的病症衰术语，通俗的说，就是巨噬细胞增殖不能按照良官能方向，而走近于了。

腺瘤不值得注意增殖往往划分三度：

轻度不值得注意增殖即不值得注意增殖巨噬细胞仅限于腺体层底部，不最极少腺体层1/3；

里面度即不值得注意增殖巨噬细胞占全腺体层的l/3～2/3；

重度不值得注意增殖为不值得注意增殖巨噬细胞占全腺体层的2/3以上。

通俗的说，不值得注意增殖越重，距癌症就越近。

6.瘤衰（异DF增殖、不值得注意增殖）

2000版的WHO病症毒学分类学里面指出胃大肠统一运用于“腺体内瘤衰”摒弃代之以所用“异DF增殖（不值得注意增殖）”的名词。

这个分类学把代之以异DF增殖全部统合到腺体内瘤衰里面，即低分级腺体内瘤衰替代代之以的轻度和里面度异DF增殖，高分级腺体内瘤衰则替代重度异DF增殖，且代之以的重度异DF增殖、原位癌等完全也就是说高分级腺体内瘤衰。

所以建言对于内镜下活检病症衰提示肾腺瘤重组腺体内瘤衰，不管是低分级还是高分级，均予内镜下原始摘除。

了解这些专业词的借此是为了规范的进行治疗法和连续性核查。

肾腺瘤可分布区于大肠的各个部位，其里面以左半结肠和小肠多见。核查见到息鸡肉的借此是为了防癌。

学说极为发达，但是肾癌愈演愈烈的机制基本上不完全吻合，研究工作者并不认为肾癌的70%-95%来源于腺瘤鸡肉。

肾癌的的发展极为简单归结上来是：

经常性上皮细胞-腺体巨噬细胞增殖-尾端腺瘤-表皮状腺瘤-晚期癌-浸润癌的流程，此种演衰流程左右无只需 5-15年。

腺瘤的大小、病症衰类DF以及不值得注意增殖往往与肾腺瘤恶衰密切联系相关，其里面不值得注意增殖的往往与恶衰相关官能极为加醒目。

了解了这些专业词后，针对自己的内镜和病症衰研究报告，重点对照一下自己看看高危腺瘤，合理高危的，应该在息鸡肉切除后3-6年末内核查肠镜。

什么是高危腺瘤呢？

如果息鸡肉的最极少≥3个、圆锥形>1cm、病症衰示表皮状腺瘤或混合DF腺瘤（包涵较多表皮状结连在一起分）、重度异DF增殖（不值得注意增殖），这一类的较强移动性恶衰倾向，称为高危腺瘤（新泽西州癌症协会）。

在以上定义的基础上，我建言把棱角腺瘤也列入高危腺瘤，以招致大家的赞许。