分娩期肾衰竭之子宫破裂

什么叫睾丸小腿

在新生儿期或新生儿期睾丸体部或睾丸下段牵涉到的裂伤叫睾丸小腿。睾丸小腿是相当严重的妇科并发症之一，常引发母儿死亡。睾丸小腿多由于产道、新生儿、绒毛位的所致如骨产道平坦、巨大儿、脑积水、比如说适度横位等引发绒毛先露增高受到影响，睾丸抗拒拉长而牵涉到。多牵涉到在新生儿过程中的，个别可牵涉到在新生儿中的晚期，如脸颊睾丸的脸颊小腿。

近期，由于户籍制度工先为的开展，娼妓医疗卫生工先为受到了重视，加之妇科工先为者的关键技练成大幅度提高，睾丸小腿的牵涉到率已相对来说降低。

睾丸小腿怎十分相似界定

(1)根据睾丸小腿的也许可统称自然小腿和持续适度小腿。自然小腿多由于睾丸有过凸起，如剖王宫产后脸颊睾丸，在新生儿中的晚期睾丸膨大，受压不出睾丸内担忧的增加而牵涉到小腿;也可牵涉到在睾丸无移植手练成凸起，由于绒毛位所致、脊柱平坦等梗阻适度早产，使睾丸下段伸张以致于而牵涉到小腿等。持续适度小腿常指早产移植手练成操先为不应，如试行产钳重联练成等直接损伤睾丸。

(2)根据睾丸小腿牵涉到的整整可统称新生儿期睾丸小腿和新生儿期小腿。

(3)根据牵涉到胸部可统称睾丸体部小腿和睾丸下段小腿。阻适度早产时多见睾丸下段小腿。

(4)根据睾丸小腿的程度可统称睾丸仅仅小腿和睾丸不仅仅小腿。仅仅小腿指睾丸黏膜层、肌层、浆膜层全部小腿，睾丸腔与胸腔直接相连;不仅仅小腿指睾丸黏膜层、肌层部分或全部小腿，而最外面的浆膜层仍持续保持完整，睾丸腔与胸腔不相连，新生儿仍留在王宫腔内。

睾丸小腿也许有哪些

睾丸小腿是妇科最相当严重的并发症之一，它的牵涉到与下列根本原因有关：

(1)绒毛先露增高受到影响如产道有相对来说平坦;绒毛位所致如比如说适度横位;新生儿所致如新生儿畸形，巨大儿等，均可使绒毛先露增高受到影响，睾丸上段手部抗拒拉长，睾丸下段被以致于牵拉，伸长变厚，如果一直面对不出增高的阻力，则避免睾丸小腿。

(2)睾丸本身病变睾丸曾先为过移植手练成，如剖王宫产或睾丸肌瘤剔除练成后脸颊小腿;可牵涉到在新生儿中的晚期或新生儿期。睾丸肌层有先天适度所致如睾丸肥大、畸形睾丸;后天适度根本原因影响如由于多次新生儿新生儿，多次刮王宫，使睾丸手部细丝弹适度输，扩张适度逼近而牵涉到睾丸小腿。睾丸腔有过相当严重感染，或人工剥离绒毛盘损伤睾丸，使睾丸小腿。

(3)新生儿睾丸受到各种瘀伤如车祸、刀伤及非法等引发睾丸穿孔或睾丸小腿。新生儿期不合适的助产移植手练成，如王外阴口不曾开全之此前强不依先为臀位重联练成，避免王外阴小腿合并睾丸下段小腿;比如说适度横位强不依内对齐练成损伤睾丸等。

(4)王宫缩剂应该用不应不曾严格掌控王宫缩剂的用于方法及禁忌证，如新生儿不曾娩出此前，在无人集中的管理下，用于大量催产素手部注射等，引发抗拒睾丸拉长，当新生儿增高受到影响时，牵涉到睾丸小腿。

睾丸小腿有“不止”吗

除个别睾丸小腿无相对来说不止或不止持续整整略长，不容易被见到外，大多数睾丸小腿此前多有一些预兆，只要提高警惕，可以幸好并缺失。

新生儿临产后，由于王宫缩抗拒而不时，体现为臀部呼吸困难、拒按、烦躁不安、呼叫、呼吸跳动较快;由于绒毛先露增高受到影响，体现为产程延至;由于绒毛先露以致于压迫膀胱，新生儿排尿困难，如果导尿可见发育过多;由于抗拒的王宫缩和绒毛先露的增高受到影响，使得睾丸上段肌层加长增厚，而睾丸下段肌层伸拉延至变厚，在睾丸上下段之间显现出一个凹陷，医学上称为病理缩复环(见图9-4)，此环可随着产程的延至而逐渐上升达到脐部或脐以上;睾丸下段有相对来说的压痛。同时，绒毛心变慢、快慢不一甚至绒毛心遗忘;绒毛动不时，这是由于抗拒的王宫缩，影响了新生儿绒毛盘的体液供应该常因。上述警报如不赶快无视，病理缩复环胸部或其下的睾丸下段将也许会小腿。此时如果先为体检：可见到绒毛先露牢牢地卡在脊柱西北角，绒毛头有大产瘤，肋骨骨缝遗忘或肋骨重叠，王外阴水肿相对来说。

仅仅适度睾丸小腿有什么体现

新生儿经过此末尾不止小腿阶段的痛苦再次，突然不已臀部小腿十分相似呼吸困难，随后强有力的王宫缩遗忘，腹痛暂时性更为严重。但再一又不已全腹开放适度疼痛，这是由于睾丸小腿后囊肿和羊水、新生儿带入胸腔，根本原因腹腔引发的腹腔根本原因症状。新生儿显现出适度疾病症状：呼吸急促，面色苍白，跳动快而弱，血压增高。体检时在臀部正上方可摸到绒毛体，新生儿正上方摸到加大的睾丸。此时绒毛心已遗忘。流血量可多可少，如果破口衔接至王外阴，则流血大多。新生儿中的晚期睾丸脸颊牵涉到仅仅适度睾丸小腿时，小腿的当时可无相对来说的症状，继而显现出剧烈的腹痛等症状。如果因王宫缩剂应该用不应引发的睾丸小腿，新生儿多在处方后，突感剧烈疼痛，接着已增高的先露部回落、遗忘。若已确诊睾丸小腿，不必不依体检。

不仅仅适度睾丸小腿有什么体现

由于睾丸腔与胸腔不相连，新生儿及刚毛仍在王宫腔内，新生儿可以存活，但绒毛心多快慢不一。臀部体检时，不全小腿胸部压痛相对来说，臀部根本原因症状轻微，如果立刻不依剖王宫产，母儿多平安。如果小腿牵涉到在两阔脚踝之间，可在阔脚踝内构成大的血肿。

如何预防睾丸小腿的牵涉到

睾丸小腿是妇科相当严重的并发症，但90年代后，凡是在大医院不依产此前体检和新生儿的新生儿，几乎没有牵涉到了王宫小腿的，这说明睾丸小腿是可以预防的，具体内容工先为如下：

(1)建立和自律财税妇幼卫生三级医疗卫生网，生育期娼妓要学习医疗卫生知识，耐心做好户籍制度工先为，避免计划外怀孕。车流或中的期新生儿引产应该到政府也许会的大学本科医院实不依，仍要非法，以免睾丸穿孔或王宫腔感染等。

(2)加强产此前体检，幸好所致绒毛位并缺失;对有睾丸小腿根本原因的新生儿如有过睾丸移植手练成史者，提此前入院待产。

(3)严密判读产程进展，幸好所致产程，缺失早产根本原因，立刻终止新生儿。

(4)严格掌控王宫缩剂的适应该证、用法及注意事项。对用于催产素催产者须要头盆相称，静脉滴注，视王宫缩情况相应滴数和用量，并有专职急救集中的管理。如显现出抗拒王宫缩，立刻终止滴注。切忌新生儿娩出此前手部注射催产素。

(5)严格掌控移植手练成指征：经助产移植手练成如臀位重联练成、产钳练成等，须要严格按操先为规程操先为，切忌动先为不能接受，练成后不曾确定王外阴，避开王外阴裂伤。严格掌控剖王宫产指征，首次剖王宫产最大限度先为睾丸下段剖王宫产，练成后用抗生素预防感染，以免睾丸凸起感染钙化过多。

医生怎十分相似处理睾丸小腿

睾丸小腿孕新生儿的预后与处理立刻与否关系密切。因此，医务人员一旦见到睾丸小腿的不止，须要立刻采取有效政策，减缓王宫缩，使睾丸放松，能够快速不依剖王宫产结束新生儿;如有毒、手部注射度冷丁等。对已有睾丸小腿的新生儿，多伴有肾衰竭适度疾病，即便是死绒毛也须要能够就地快速剖王宫装入死绒毛，并快速开刀输血，缺失适度疾病。根据新生儿的一般情况、小腿整整的长略长、破口的胸部、体积、以及有无感染等来决定移植手练成方式。如果新生儿年青，无子女，小腿整整不高达12小时，破口内侧整齐而无相对来说感染者，可取睾丸破口修补练成，有子女者，同时不依输卵管结扎练成。如果破口较大或有大面积小腿，且感染也许极大者，应该慎重考虑先为次全睾丸切除练成。睾丸下段小腿者应该慎重考虑不依睾丸次全切练成并不曾确定膀胱、输尿管、王外阴与，见到裂伤同时不依修补练成。如果新生儿囊肿多，情况较输，但小腿和感染不相当严重者，可仅不依裂口修补练成。如果是中的晚期新生儿牵涉到的持续适度、破口较浅的不仅仅睾丸小腿，可取睾丸修补练成后，在严密判读下，继续新生儿至足月。睾丸小腿试行移植动手练成，都应该给予大剂量有效抗生素预防感染;相当严重感染病例，练成后应该放置引流管，利于伤口钙化，同时增加新生儿摄取，利于练成后休养。