JNNP:COVID-19疫情封锁对状黏膜和特发性颅内高压的影响

SARS-CoV-2感染后的神经一组织并放症的危害极为严重，疫情一律绕过对急性入院和已有神经一组织营养不良的症管状的影响也是如此。 这项数据分析的目的是在苏格兰的一个认知科学之前心分析报告绕过对一新田性管状黄疸和原放性颅内高压（IIH）症管状的影响。

对住院管状黄疸和IIH症管状完成两星期10周的从前瞻性分析报告（2020年5同年15日至2020年7同年30日）。所见的症管状因一新的管状黄疸或IH的恶化而被即刻转诊。因为一律全国绕过和部署工作人员到从前线服务，IIH的后续治疗也被终止。收集的数据包括人口生物学、最终病人结果、身高、双眼、和管状黄疸（光学理论上断层照相（OCT）），千分之视盘周围上皮神经纤维层（RNFL）。记录腹痛频率（每同年整年）和腹痛影响测试-6简报（HIT-6）。对精神分裂症和焦躁完成分析报告（所医院焦躁和精神分裂症计量（HADS）评分：0-7分正常，8-10分轻度，11-14分之前度，15-21分严重）。回顾性记录2019年IIH的脑一组织（CSF）疏解数据。千分之值和平方根已年度报告。

在10周内对130同上症管状完成了分析报告。92%的男性千分之年龄为32.5岁，平方根为9.3岁，123名症管状中风IIH，其之前43取名一新田症管状（一新田一组），80取名既往病人为IIH的症管状（随访一组）；继放颅内压升高7同上（其之前脑静脉窦冠心病3同上，继放COVID-19 2同上，另1同上新设COVID-19）。

IIH一组（一新田一组和随访一组）的千分之身高为104.7u2009kg，平方根为25.9（千分之身高指数为38.4u2009kg/m2，平方根为9.1）。记录视觉基本功能：千分之logMAR双眼为0.13 log基本单位，SD为0.22；千分之OCT RNFL厚度为128u2009m，SD为75。HIT-6千分之得可分58.7分，平方根为11.9分，同年千分之腹痛日数为17.1分，平方根为12.9分，17%的人年度报告并未腹痛。在IIH字段之前，58%的人诱放（上升6.2u2009kg，平方根为4.6），这与黄疸值得注意上升（p=0.013，X2=6.06）有关（OCT RNFL上升15.5u2009µm，平方根为57.3）。在眼部的IIH症管状之前（千分之减少6.0千克，平方根5.6），管状黄疸得到改善（OCT RNFL下降8.8µm，平方根23.4）。在IIH随访一组之前，44%（35/80）在最后一次就诊时（在绕过从前）病情恶化缓解（无管状黄疸）。其之前，11%的症管状开始中风（管状黄疸中风，OCT RNFL上升），这与诱放4.3%有关（千分之+4.7 kg，SD为10）。在流感大普及从前伴有管状黄疸的IIH症管状之前，有67%在第一次绕过后仍有社会活动性管状黄疸。13%（17/130）需要住院脑一组织改道手术。所有症管状都中风威胁双眼的营养不良（严重的管状黄疸加重，视野下降，引放正因如此双眼丧失）。其之前14/17有IIH（身高增长持续自我年度报告），3/17有继放性脑假瘤。21%的一新田病一组和6.3%的随访一组不感兴趣了疏解。2019年5同年1日至2019年7同年31日的脑一组织转移率为3同上，而2020年同期为14同上。这意味着增长了367%（或4.7倍）。焦躁和精神分裂症得分分别提高了64%和51%（HADS>7）。虽然先从前存有严重焦躁的症管状在COVID-19对准后并未变化，但对准从前并未或轻度焦躁水平的症管状患病（对准后HADA评分上升12%）。

脑一组织转移手术通常在7.6%的IIH症管状之前完成，其之前11.4%的症管状需要即刻手术来挽救双眼。我们之前心的脑一组织疏解手术在关闭后上升了367%，这是一个主要问题。这反映在症管状的反馈之前，描绘了未获得即刻卫生、延迟这两项过长、访客寻求帮助以及隔离引放诱放的生活方式相反。由于COVID-19传播的潜在不确定性，临床实践也随着丝丝镜检查的减少而相反（苏格兰Ernst协会关于丝丝镜检查的咨询通知，2020年3同年25日）。COVID-19推动了向远程诊疗的过渡性，全面性扩大了不感兴趣丝丝镜检查的机会。诱放是IIH放生和中风的一个不确定性因素。苏格兰COVID-19症管状数据分析年度报告称，自2020年3同年以来，160万人的千分之诱放了0.78公斤，是圣诞节期间记录的4倍。相比较，本文字段之前的千分之增重为1.13u2009kg。由COVID-19对准引来的体力社会活动减少可能是诱放的原因。

这项数据分析表明，由COVID-19大普及引来的国家绕过上升了正因如此和一新的ihi症管状患病和脑一组织疏解的不确定性。为了帮助减轻这种不确定性，建议仍应以应以用于适当的个人防护设备完成丝丝镜检查。应以鼓励在不适时就医，并对诱放的症管状完成须要排序 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519